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女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院
女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院
Freeti
2019-12-17
58
问题
女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院查体:肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 42g/L,WBC
/L,RBC
/L。行骨穿示:骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑()A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.系统性红斑狼疮D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜
选项
答案
A
解析
患者临床表现为严重贫血。伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障.起病急,诊断首先考虑急性再障。
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