在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是 A.血尿淀粉酶变化时间和幅

Freeti2019-12-17 24

问题在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是A.血尿淀粉酶变化时间和幅度B.黄疸进行性加重C.皮肤瘙痒D.肝功能改变分析E.胆囊肿大

选项

答案B

解析胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上。发病隐晦，往往先出现黄疸而后方伴有腹痛（以往无相似的腹痛黄疸史）。黄疸属进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。而胆总管结石多有右上腹绞痛，胆道完全阻塞时，黄疸持续不见消退，但不呈进行性加重,颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著,粪便呈陶土色。

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