以下关于失水的诊断,错误的是 A.高渗性失水血钠>145mmol/L B.高

Freeti2020-05-20  19

问题 以下关于失水的诊断,错误的是A.高渗性失水血钠>145mmol/LB.高渗性失水尿比重增加C.失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水D.低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高E.失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

选项

答案E

解析失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,高渗性失水除尿崩症外,常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高(310mOsm/L),严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症;等渗性失水血钠、血浆渗透压正常,尿量少,尿钠降低或正常;低渗性失水血钠(<130mmol/L)和血浆渗透压(280mOsm/L)降低,至病情晚期尿少,尿比重低,尿钠减少,血细胞比容、红细胞、血红蛋白和尿素氮均增高,血尿素氮/肌酐(单位均为mg/dl)比值>20:1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低,因此E为错误选项。
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