2. 医药卫生
  3. 患者，男，64岁，诊断为2型糖尿病，既往有磺胺过敏史，不宜选用的药物是A.二甲双胍 B.吡格列酮 C.阿卡波糖 D.格列齐特 E.西格列汀

患者，男，64岁，诊断为2型糖尿病，既往有磺胺过敏史，不宜选用的药物是A.二甲双胍 B.吡格列酮 C.阿卡波糖 D.格列齐特 E.西格列汀

admin2020-12-24  43
问题 患者，男，64岁，诊断为2型糖尿病，既往有磺胺过敏史，不宜选用的药物是
选项 A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.阿卡波糖
D.格列齐特
E.西格列汀
答案D
解析2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂（磺酰脲类和格列奈类），但磺胺过敏史者禁用磺酰脲类降糖药格列齐特，二者之间存在交叉过敏反应。吡格列酮主要不良反应有头痛、肝功能异常、上呼吸道感染、水肿，伴下肢水肿、呼吸困难患者应避免使用。单药治疗2型糖尿病时，首选二甲双胍，且若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在患者的用药清单中。
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