首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 —5次,水样便,既往体健。查体:T 39...
男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 —5次,水样便,既往体健。查体:T 39...
admin
2020-12-24
36
问题
男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 —5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5℃,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40μmol/L。尿蛋白(+)。
该患者最可能的诊断是
选项
A、病毒性肝炎急性黄疸型
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、肾综合征出血热
E、伤寒
答案
C
解析
患者为农民,可能接触钩端螺旋体的传染源鼠或猪。钩体病的典型临床表现为“三症状”(发热、酸痛、全身软)+“三体征”(眼红、腿痛、淋巴大),腓肠肌疼痛,具有一定的特征性。患者有高热,全身乏力,结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大的典型症状,应诊断为钩体病。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/epNCKKKQ
相关试题推荐
女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×10/L,PLT98×10/L。首选的治疗是A.肌注维生素BB.口
女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP12...
女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP12...
女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP12...
男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次...
女性,21岁,2周前咽痛,体温39CC。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(...
伤寒主要的病理特点是A.第一周肿大的淋巴结坏死B.仅有脾的病变,肝无明显病变C.以结肠淋巴结病变最显著D.全身单核巨噬细胞增生性反应E.第二周形成溃疡,
患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示W...
患者,男,40岁。患慢性乙型肝炎15年,因呕血、柏油便1天入院。体检:嗜睡,巩膜黄染,胸壁见蜘蛛痣,有肝掌,腹软,肝未及,脾肋下2cm,质中,移动性浊音阳...
患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便...
随机试题
夏都的都城曾屡次迁徙,但黄河中下游的河南地区始终是夏朝活动的中心,其中的( )
下列关于财务战略的说法,正确的有: A、财务战略以价值分析为基础 B、财务战
某工程项目施工采用施工总承包模式,其中电气设备由业主指定的分包单位采购和安装,则
气逆病变多见于 A肺肝肾B肺脾肾C脾胃肾D脾
单独建造的消防控制室,耐火等级不应低于()。
作为房屋所有权证的附图,用于表示房屋权属范围和明确异产毗连房屋的权利界线的细部图
WhenAmerican-bornactorMichaelPenawa
男,6岁,高热24d,呈稽留热型,应用多种抗生素治疗无效。查体:精神反应好,未见卡疤,肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影,双肺门...
多发性骨髓瘤可见A.球形细胞B.靶形细胞C.泪滴形细胞D.红细胞缗钱状
产业政策覆盖面宽,调整范围广,内容也比较多,主要包括()。A.产业技术政策B.产业布局政策C.产业结构政策D.产业组织政策E.产业社会政策