Murphy征阳性A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻

admin2020-12-24  21

问题 Murphy征阳性

选项

A.急性胆囊炎、胆结石
B.急性阑尾炎
C.胆总管结石继发感染
D.急性梗阻性化脓性胆囊炎
E.绞窄性肠梗阻


答案A

解析急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛,可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张,MurpHy征呈阳性。故选A。

当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。故选C。

急性梗阻性化脓性胆管炎发病急剧,病情进展迅速,表现为Reynolds五联症,即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故选D。
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