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患者,男性,73岁,某天晨起感到全身不适,乏力,食欲减退,寒战高热,体温可达39
患者,男性,73岁,某天晨起感到全身不适,乏力,食欲减退,寒战高热,体温可达39
shuhaiku
2020-05-20
104
问题
患者,男性,73岁,某天晨起感到全身不适,乏力,食欲减退,寒战高热,体温可达39℃以上,可见关节红、肿、热,局部压痛明显,浮髌实验可为阳性。此患者最有可能的疾病是 A、腰椎间盘突出症 B、腰椎管狭窄症 C、化脓性关节炎 D、化脓性骨髓炎 E、风湿性关节炎
选项
答案
C
解析
临床表现1.症状 起病急骤,全身不适,乏力,食欲减退,寒战高热,体温可达39℃以上;可出现谵妄与昏迷,小儿多见惊厥。病变关节处疼痛剧烈。2.体征 病变关节功能障碍。(1)浅表关节病变者:可见关节红、肿、热,局部压痛明显;浮髌实验可为阳性。病人为缓解疼痛,关节多处于半屈曲位。(2)深部关节病变者:如髋关节,因有皮下组织和周围肌覆盖,局部红、肿、热不明显。由于疼痛,关节常处于屈曲、外展、外旋位,病人为避免疼痛,常拒绝做相关关节的检查。
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