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通过抑制肝药酶增加加兰他敏药理作用的是(药物相互作用)()A:氯化铵 B:碳酸酐酶抑制剂 C:酮康唑 D:苯妥英钠 E:氢氯噻嗪
通过抑制肝药酶增加加兰他敏药理作用的是(药物相互作用)()A:氯化铵 B:碳酸酐酶抑制剂 C:酮康唑 D:苯妥英钠 E:氢氯噻嗪
admin
2020-12-24
45
问题
通过抑制肝药酶增加加兰他敏药理作用的是(药物相互作用)()
选项
A:氯化铵
B:碳酸酐酶抑制剂
C:酮康唑
D:苯妥英钠
E:氢氯噻嗪
答案
C
解析
尿液碱化剂(碳酸酐酶抑制剂、碳酸氢钠)可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高。当尿液pH=8时美金刚的清除率下降约80%。氯化铵可酸化尿液增加美金刚的排泄。与其他经肾小管分泌排泄的药物(氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、二甲双胍、西咪替丁、雷尼替丁、奎尼丁、烟碱)同服,理论上会改变美金刚和其他药物的血药浓度。 加兰他敏主要通过肝脏的CYP2D6,CYP3A4代谢,20%~25%以原形尿中排出。酮康唑、红霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强。
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