患者男，45岁。患有室性心动过速，医嘱胺碘酮治疗，下列哪项为其最严重的心外毒性

题库总管2019-12-17 40

问题患者男，45岁。患有室性心动过速，医嘱胺碘酮治疗，下列哪项为其最严重的心外毒性

选项 A.转氨酶升高B.光过敏C.角膜色素沉着D.胃肠道反应E.肺纤维化

答案E

解析胺碘酮常见的不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等，长期应用可见角膜褐色微粒沉着，停药后可逐渐消失，可引起胃肠道反应，光敏感与疗程剂量有关，个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化，为最严重的心外毒性。故本题选E。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。解题关键：胺碘酮为广谱抗心律失常药，肺炎和肺纤维化主要见于大剂量长期治疗的患者。

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