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患者男,45岁。患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性
患者男,45岁。患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性
题库总管
2019-12-17
46
问题
患者男,45岁。患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性
选项
A.转氨酶升高B.光过敏C.角膜色素沉着D.胃肠道反应E.肺纤维化
答案
E
解析
胺碘酮常见的不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等,长期应用可见角膜褐色微粒沉着,停药后可逐渐消失,可引起胃肠道反应,光敏感与疗程剂量有关,个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化,为最严重的心外毒性。故本题选E。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。解题关键:胺碘酮为广谱抗心律失常药,肺炎和肺纤维化主要见于大剂量长期治疗的患者。
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