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男性,41岁,因\"反复乏力、纳差伴腹胀3年\"入院。查体:慢性病容,全身皮肤黏膜中
男性,41岁,因\"反复乏力、纳差伴腹胀3年\"入院。查体:慢性病容,全身皮肤黏膜中
天天题库
2020-05-20
39
问题
男性,41岁,因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体:慢性病容,全身皮肤黏膜中度黄染,可见肝掌和蜘蛛痣,全身未见出血点。腹隆明显,腹壁可见静脉曲张,移动性浊音阳性,双下肢水肿。入院后经各种综合治疗,患者出现浅昏迷状,且存在顽固性腹水,查肝功能示:总胆红素67μmol/L,直接胆红素28μmol/L,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是A.Child-PughA级B.Child-PughB级C.Child-PughC级D.Child-PughD级E.Child-PughE级
选项
答案
C
解析
综合评价肝功能可用Child-Pugh分级,按分值可分为Child-PughA级(5~6分)、Child-PughB级(7~9分)和Child-PughC级(≥10分)。本患者肝性脑病4期(3分),重度顽固性腹水(3分),总胆红素67μmol/L(3分),白蛋白25g/L(3分),PT延长>6秒(3分),共15分,患者肝功能为Child-PughC级,故答案为C。
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