共用题干 小姐,28岁,因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院,经诊断为急性胃肠炎,护理体检:T38.2℃,精神萎靡,粪便呈水样。对该患者作出的护理诊断描述正确的是

admin2020-12-24  29

问题 共用题干
小姐,28岁,因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院,经诊断为急性胃肠炎,护理体检:T38.2℃,精神萎靡,粪便呈水样。

选项 对该患者作出的护理诊断描述正确的是
A:腹泻
B:高热
C:精神差,与发热有关
D:急性胃肠炎
E:排便形态改变:腹泻,与饮食不当有关

答案E

解析主观资料即患者的主诉,包括患者的经历、感觉及他所看到、听到或想到的对健康状况的主观感觉,如疼痛、麻木、软弱无力、头晕、瘙痒、恶心等。

护理诊断陈述包括三个要素:①问题(P),即护理诊断的名称;②相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;③症状和体征(S)。又称为(PES)公式。
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