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  3. 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板2

女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板2

shuhaiku2020-05-20  66
问题 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12min凝血时间正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为A、再生障碍型贫血 B、特发性ITP C、急性白血病 D、过敏性紫瘢 E、继发性ITP
选项
答案B
解析特发性血小板减少性紫癜诊断要点：①至少2次化验血小板计数减少，血细胞形态无异常；②体检脾脏一般不增大；③骨髓巨核细胞增多或正常，伴有成熟障碍；④排除其他继发性血小板减少症。此患者的临床表现符合此诊断要点，所以可以诊断为特发性血小板减少性紫癜。
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