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22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1....
22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1....
admin
2020-12-24
40
问题
22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1.62m,血性激素LH 17U/L,FSH 8U/L,E
25pg/ml,PRL 5ng/ml,T 1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常。
选项
最恰当的治疗是
A.雌、孕激素序贯周期治疗
B.复合口服避孕药周期治疗
C.泼尼松(强的松)治疗
D.螺内酯(安体舒通)治疗
E.氯米芬促排卵治疗
答案
B
解析
1.根据患者继发闭经,肥胖、高雄激素表现考虑PCOS可能性大。 2.PCOS治疗首先降低LH水平,使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药,如Diane-35,含炔雌醇及醋酸环丙孕酮。
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