32岁初产妇,妊娠39周,枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘,检査宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分;2小时后检查宫口开大仍4cm...

admin2020-12-24  28

问题 32岁初产妇,妊娠39周,枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘,检査宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分;2小时后检查宫口开大仍4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。
目前产妇的诊断应该是()。

选项 A.原发性子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.潜伏期延长
D.活跃期延长
E.活跃期停滞

答案E

解析32岁初产妇,足月头位。临产8小时宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分,提示第一产程的潜伏期进展顺利,已进入活跃期,宫缩正常;但2小时后宫口开大仍4cm,无进展,所以诊断活跃期停滞,活跃期超过8小时才诊断活跃期延长。活跃期停滞原因可能为继发性子宫收缩乏力,可能潜在有头盆不称,但目前还不能诊断,需进一步密切观察。
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