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患者，男，65岁。2个月前诊断为2型糖.尿病，近1个月活动后气短。查体：BMI 29. 7，血压170/100mmHg，两肺呼吸音清，心率88次/分，双下...

admin2020-12-24  37
问题 患者，男，65岁。2个月前诊断为2型糖.尿病，近1个月活动后气短。查体：BMI 29. 7，血压170/100mmHg，两肺呼吸音清，心率88次/分，双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L，三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L,9.2mmol/L和8.8mmol/L。目前控制血糖最适宜的选择是
选项 A.继续饮食控制
B.中效胰岛素
C.格列苯脲
D.罗格列酮
E.阿卡波糖
答案A
解析题中患者确诊2型糖尿病时间短，一般状态良好，没有并发症，经过饮食控制后，血糖控制良好，故可见饮食控制效果不错，能够控制住患者血糖，故目前最适宜的选择是继续饮食控制。当饮食控制血糖效果不理想，可加用口服药物，当饮食及口服降糖药物治疗未能良好控制时，才用胰岛素，故B是错的。
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