2. 医药卫生
  3. 有关影响药物分布的因素的叙述不正确的是（ ）。A：药物在体内的分布与药物和组织的亲和力有关 B：药物的疗效取决于其游离型浓度 C：血浆蛋白结合率高的药物，在血浆

有关影响药物分布的因素的叙述不正确的是（ ）。A：药物在体内的分布与药物和组织的亲和力有关 B：药物的疗效取决于其游离型浓度 C：血浆蛋白结合率高的药物，在血浆

admin2020-12-24  33
问题 有关影响药物分布的因素的叙述不正确的是（ ）。
选项 A：药物在体内的分布与药物和组织的亲和力有关
B：药物的疗效取决于其游离型浓度
C：血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中的游离浓度大
D：蛋白结合可作为药物贮库
E：蛋白结合有置换现象
答案C
解析影响分布的因素：1.药物与组织的亲和力：药物的脂溶性、分子量、解离度以及蛋白质结合能力等理化性质显著影响药物的体内分布。2.血液循环系统：吸收的药物向体内各组织分布是通过血液循环进行的。除了中枢神经系统外，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，其次为毛细血管的通透性。3.药物与血浆蛋白结合的能力：（1）血浆药物浓度通常指血浆中的药物总浓度，即包括游离药物与结合药物，但药物的疗效取决于其游离型浓度；（2）药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种贮存形式；（3）血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中的游离浓度小，结合率低的在血浆中的游离药物浓度高；（4）应用蛋白结合率高的药物时，当给药剂量增大使蛋白结合出现饱和，剂量上再有小小的改变就会使游离药物浓度产生很大的变化，或者同时给予另一种蛋白结合能力更强的药物后，由于竞争作用将其中一个蛋白结合能力较弱的药物置换下来，使游离药物浓度增大，从而引起药理作用显著增强，对于毒副作用较强的药物，易发生用药安全性问题。4.微粒给药系统
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