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女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染2 个月,曾经稍有减退,近来又加重。査 体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大 的胆囊。首先应考虑的疾病是A.肝门部胆管癌 B.壶
女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染2 个月,曾经稍有减退,近来又加重。査 体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大 的胆囊。首先应考虑的疾病是A.肝门部胆管癌 B.壶
admin
2020-12-24
27
问题
女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染2 个月,曾经稍有减退,近来又加重。査 体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大 的胆囊。首先应考虑的疾病是
选项
A.肝门部胆管癌
B.壶腹癌
C.肝癌
D.胆囊癌
E.胰体尾部癌
答案
B
解析
该病例特点为无痛性黄疸,呈波动性,可及肿大胆囊。无痛性黄疽, 恶性肿瘤可能大。胰体尾部癌和胆囊癌一般不出现黄疽,可除外。肝癌和肝门胆管癌不可能 有肿大胆囊。只有壶腹癌,黄疸出现早,呈波动性(与肿痼坏死脱落有关),并可及肿大 胆囊。
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