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  3. 共用题干 患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈...

共用题干 患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈...

admin2020-12-24  28
问题 共用题干
患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。
选项 为确诊牙龈瘘管的病牙，应作
A:瘘管探诊
B:X线片检查
C:牙周袋探诊
D:瘘管诊断丝X线片
E:牙周袋诊断丝X线片
答案D
解析由题目可知深龋，牙龈有瘘管开口，无明显不适，X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性根尖周炎。

由上可知，右下第一磨牙咬合面深龋，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙。瘘管诊断丝穿过瘘管，可直达患牙，而且有X线阻射性，可以通过拍X线片显示。

慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗，去除感染源。
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