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案例九: 一般资料:求助者,男性,42岁,硕士研究生,公司高级管理人员。 案
案例九: 一般资料:求助者,男性,42岁,硕士研究生,公司高级管理人员。 案
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2019-12-17
36
问题
案例九:一般资料:求助者,男性,42岁,硕士研究生,公司高级管理人员。案例介绍:求助者经常要乘飞机,但对乘飞机非常害怕,尽量避免乘飞机,严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话:心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕,从原来自我感觉的90分左右,减少到20~30分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者:改变认知我知道,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松对抗紧张,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做昵?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松:第二步,构建焦虑等级:第三步,给予焦虑刺激;第四步,实施系统脱敏。求助者:好的,我听您的。心理咨询师:第一步先学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力.影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大的次序,逐渐脱敏,逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松对抗紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我做不到啊。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。实施系统脱敏时,求助者想象次数的多少,取决于( )。多选
选项
A. 咨询目标B. 个体C. 放松程度D. 情境
答案
BD
解析
知识点: 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 在使用系统脱敏法时,需要注意以下几点:1)如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种,可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表,然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练;2)系统脱敏时求助者想象的次数多少,依个体不同和情境不同而不同;3)在系统脱敏过程中,如一开始焦虑分数超过50,则表明焦虑等级设计得不够合理,应当将焦虑等级划分得细一些,使每个等级之间跨度不要太大;4)有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,可考虑改用其他方法。
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