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患者,男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。查体:腰僵直
患者,男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。查体:腰僵直
Freeti
2019-12-17
53
问题
患者,男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。查体:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,趾背伸力减弱。如果该患者反复发作1年,症状逐渐加重,其最佳的处理措施是()。
选项
A.针灸理疗B.牵引治疗C.手术治疗D.按摩治疗E.腰背肌锻炼
答案
C
解析
腰椎间盘突出症的手术适应证为:①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
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