男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝脏

tikufree2020-05-20 30

问题男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝脏肋下未触及，脾肋下4cm。四肢湿冷，脉细数，血压正常。

选项其出血原因最可能是A、胃十二指肠溃疡病 B、门静脉高压症 C、出血性胃炎 D、胆管出血 E、胃癌

答案B

解析门静脉高压症：各种原因如果使门静脉血流受阻、血液瘀滞时，门静脉系统的压力就会超出正常值，并出现一系列的症状，表现为脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。

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