（81-83题共用题干）患者，男，52岁，不寐1个月，其血压常年偏高，遇事急

tikufree2020-05-20 40

问题（81-83题共用题干）患者，男，52岁，不寐1个月，其血压常年偏高，遇事急躁。一个月以来，因和邻居纠纷而心情不快，入寐困难。入寐后纷梦不断，严重时彻夜不眠。常发胁下疼痛，头晕头胀，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数有力。

选项 81．该患者辨证应属于A．肝郁化火B．痰热内扰C．心脾两虚D．心胆气虚E．心肾不交

答案A

解析其血压常年偏高，遇事急躁乃肝阳肝火偏旺之征，复因争吵，"怒则气上"引动肝火，上扰心神，则入寐困难。入寐后纷梦不断，严重时彻夜不眠；肝气郁结，则胁下疼痛；火热伤津，则便秘溲赤；肝胆火热上扰，则头晕头胀，口干而苦；舌红苔黄，脉弦数有力均为肝郁化火内扰之征。

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