3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天人 院。人院体查:T40°C,呼吸54次/分,

天天题库2019-12-17  27

问题 3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天人 院。人院体查:T40°C,呼吸54次/分,脉 搏168次/分。体查:精神差,面色苍白, 烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右 移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,叩诊 浊音,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率 168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏 不大。该患儿最可能的诊断是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

选项

答案E

解析考核重点为金黄色葡萄球菌肺炎的特点。金黄色葡萄球菌肺炎感染中毒症状重,皮肤可见猩红 热样皮疹,易并发脓胸、脓气胸等,本病人可能出现了脓胸,考虑金黄色葡萄球菌肺炎。
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