女性,42岁,售货员,右下肢静脉迂曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,可凹性水肿,近年来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+...

admin2020-12-24  20

问题 女性,42岁,售货员,右下肢静脉迂曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,可凹性水肿,近年来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断是

选项 A.原发性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢栓塞性浅静脉炎
D.周围型下肢深静脉血栓形成
E.下肢动脉硬化性闭塞症

答案A

解析“中年女性,长期站立工作,右下肢静脉迂曲、扩张多年,有下肢肿胀和皮肤营养性改变,大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)阳性”均提示该瓣膜功能不全。Perthes试验(-),说明该下肢深静脉通畅。所以应诊断为原发性下肢静脉曲张。因此选A。
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