女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结

Freeti2019-12-17  21

问题 女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检査:Hb90g/L,WBC9.5X1O9/L,肝功能正常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是A.回盲部套叠B.回盲部结核C.溃疡性结肠炎D.回盲部肿瘤E.克罗恩病

选项

答案D

解析患者有腹痛腹胀病史,查体示贫血貌,右下腹包块,健康成人血清CEA浓度在2.5ng/ml以下,患者CEA升高,考虑为肿瘤性病变。
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