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患者男性,65岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染,双侧下颌下、舌下及颏
患者男性,65岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染,双侧下颌下、舌下及颏
昕玥
2020-05-20
25
问题
患者男性,65岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染,双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难,此时最佳的处理措施是A、气管切开 B、穿刺抽脓 C、应用大剂量抗生素 D、局部理疗 E、广泛切开引流
选项
答案
E
解析
口底间隙蜂窝组织炎如肿胀范围广泛,或已有呼吸困难现象时,应作广泛性切开引流。如为腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝组织炎,肿胀一旦波及到颈部及胸前区,皮下出现捻发音时,应按皮纹方向多处切开,达到敞开创口,改变厌氧环境和充分引流的目的。若有呼吸困难甚至窒息症状时应及早行气管切开,以保证呼吸道通畅。
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