25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,经强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,...

admin2020-12-24  20

问题 25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,经强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,血白细胞20*109/L,中性粒85%,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000x106/L,中性80%,糖1.12mmol/L
最有效的治疗是

选项 A.青霉素
B.头抱霉素
C.环丙沙星
D.氯霉素
E.庆大霉素

答案A

解析流行性脑脊髓膜炎(epidemiccerebrospinalmeningitis)简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。属于呼吸道传染病。除脑脊髓膜外,其他脏器亦可有迁徙性化脓性病灶,包括心内膜炎、心包炎、化胺性关节炎、肺炎、眼球炎等。
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