男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体:体温37. 5°C，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的...

admin2020-12-24 71

问题男，77岁，慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体:体温37. 5°C，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

选项 A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
E.活动无耐力

答案A

解析患者痰多，不易咳出，听诊可闻及痰鸣音，此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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