（84-87题共用题干）男性，45岁。5年过敏性鼻炎史，近1年反复发作支气管

题库总管2020-05-20 39

问题（84-87题共用题干）男性，45岁。5年过敏性鼻炎史，近1年反复发作支气管哮喘，伴周身皮肤紫癜，近半年自觉双足疼痛，麻木。血常规示：嗜酸性粒细胞增多，无贫血，血小板正常。尿常规示蛋白++。

选项 84．此病可能的诊断为A．超敏性血管炎B．显微镜下多血管炎C．结节性多动脉炎D．Churg-Strass综合征E．系统性红斑狼疮

答案D

解析1.此患者诊断为"变应性肉芽肿性血管炎"，成人如出现变应性鼻炎和哮喘，嗜酸性粒细胞增多及脏器受累时应考虑此病。2.大部分患者ANCA阳性，且多为P-ANCA。4.患者有脏器受累，故需糖皮质激素加免疫抑制剂治疗。

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