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共用题干 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsA...
共用题干 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsA...
admin
2020-12-24
40
问题
共用题干
患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
选项
关于该病的发病机制,下列说法正确的是
A:HBV直接损伤是主要致病因素
B:HBsAg是主要的免疫攻击位点
C:免疫复合物可引起肝外组织损伤
D:初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小
E:抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
答案
C
解析
考点:慢性活动性肝炎。[解析]患者有慢性肝炎病史,肝功能异常,抗HBcIgM(+),应诊断为慢性活动性肝炎。
慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素,肝外损伤主要为免疫复合物沉积引起。
CD8
+
CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制,CD8
+
T细胞识别抗原和HLA-Ⅰ分子复合体。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/gAPeKKKQ
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