知识点:肝脓肿 男,55岁。寒战,高热一周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39度,PlOO次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起...

admin2020-12-24  20

问题 知识点:肝脓肿
男,55岁。寒战,高热一周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39度,PlOO次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20X10*9/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是

选项 A.急性化脓性胆囊炎
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.急性细菌性肝脓肿
E.膈下脓肿

答案D

解析肝脏肿大,症状明显,有寒战、髙热,白细胞计数增加核左移,A FP阴性,可考虑诊断为急性细菌性肝脓肿
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