患者女，50岁，进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时，伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选的检查是A.口服造影剂胆囊造影 B.经静脉胆道造影术 C.B超 D.PTC

admin2020-12-24 47

问题患者女，50岁，进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时，伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选的检查是

选项 A.口服造影剂胆囊造影
B.经静脉胆道造影术
C.B超
D.PTC
E.ERCP

答案C

解析具有典型的查科三联症可诊断，进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超，可根据情况选择CT、PTC、ER-CP等。同时，结石分三类胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线平片只有混合性结石显影，前两者不显影。故答案应选C。

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