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  3. 男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱...

男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱...

admin2020-12-24  44
问题 男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是：
选项 A.克罗恩病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠套叠坏死
D.肠伤寒穿孔
E.胃穿孔
答案B
解析转移性右下腹痛，腹膜刺激征、腹穿出脓性液体，考虑阑尾炎穿孔。
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