2. 医药卫生
  3. 共用题干 患者，男，59岁。初诊，患者有慢性胃炎史。来诊时证见胃脘痞闷、胀痛不适，伴嗳气、恶心、饮食不香，治用中药：焦白术，茯苓，陈皮，制半夏，木香，椒...

共用题干 患者，男，59岁。初诊，患者有慢性胃炎史。来诊时证见胃脘痞闷、胀痛不适，伴嗳气、恶心、饮食不香，治用中药：焦白术，茯苓，陈皮，制半夏，木香，椒...

admin2020-12-24  26
问题 共用题干
患者，男，59岁。初诊，患者有慢性胃炎史。来诊时证见胃脘痞闷、胀痛不适，伴嗳气、恶心、饮食不香，治用中药：焦白术，茯苓，陈皮，制半夏，木香，椒壳，焦檀曲，生甘草。每日1剂，煎服；服药3剂后，胃脘胀痛感轻，但恶心未除，饮食不思，口淡而黏，乃于原方中加砂仁3g（后下），继服。药进2剂，患者腹部及外生殖器出现大小不等的团块样、淡红色皮疹，奇痒不堪。经西药抗过敏治疗2天，皮疹消退，诸症恢复正常。2月后，患者因胃病复发再次来诊，治予前方加太子参，砂仁仍用3g（后下）。药进1剂，腹部及外生殖器又出现团块样皮疹，奇痒难忍。亦经西药抗过敏治疗3天而疹退痒消。后按上方去砂仁继服，再未出现上述皮肤过敏反应。
选项 砂仁的使用注意是()。
A:辛香温燥，故阴虚火旺者忌服
B:芳香、辛散，故阴虚血燥、气虚者慎服
C:辛香温燥，故火升作呕者忌服
D:辛香温燥，故阴虚火旺者慎服
E:芳香温散，有伤阴助火之虞，故阴虚火旺者忌服
答案D
解析本题考查要点是“砂仁的主治病证”。砂仁的主治病证：①湿阻中焦证；②脾胃气滞证；③脾胃虚寒吐泻；④妊娠恶阻，气滞胎动不安。因此，本题的正确答案是E。


本题考查要点是“砂仁的配伍”。砂仁的配伍：砂仁配木香：砂仁性温，功能化湿行气温中；木香性温，功能理气调中止痛。两药相合，化湿、理气、调中止痛力胜，凡湿滞、食积，或夹寒所致脘腹胀痛即可投用。兼脾虚者，又当配伍健脾之品。因此，本题的正确答案是A。


本题考查要点是“砂仁的使用注意”。砂仁的使用注意：本品辛香温燥，故阴虚火旺者慎服。因此，本题的正确答案是D。
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