患者女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22*109/L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑A:继续使用糖皮质激素治疗 B:免

admin2020-12-24 31

问题患者女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22*10⁹/L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑

选项 A:继续使用糖皮质激素治疗
B:免疫抑制剂
C:脾切除
D:输血小板
E:中药治疗

答案C

解析ITP患者首选糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素治疗6个月无效者，或虽治疗有效，但出血明显，维持量必须大于30mg/d需考虑脾切除。此患者符合手术指征。

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