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患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋
患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋
题库总管
2020-05-20
47
问题
患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm5cm4cm。诊断为A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿
选项
答案
B
解析
根据病史,临床上表现有寒战高热,肝区疼痛、肝肿大。临床上常继某种先驱性疾病(如胆道蛔虫病)以后突然寒战、高热和肝区疼痛等。主要表现为寒战和高热、肝区疼痛、乏力、食欲不振,恶心和呕吐,体征以肝区压痛和肝大为最常见。故根据病例,本题答案选B。解题关键:寒战和高热多为最早症状,也是最常见的症状。患者在发病初期骤感寒战,继而高热,发热多呈弛张型。
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