患儿,女,4岁,诊断为“先天性心脏病”。查体:胸骨左缘第2、3肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音,脉压50mmHg,并有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音...

admin2020-12-24  14

问题 患儿,女,4岁,诊断为“先天性心脏病”。查体:胸骨左缘第2、3肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音,脉压50mmHg,并有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音,最可能的原因是

选项 A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄

答案C

解析动脉导管未闭患儿胸骨左缘第2肋间或左锁骨中线处连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,肺动脉区第二心音亢进,可因动脉脉压增大引起周围血管征,如枪击音、水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
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