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  3. 关于心力衰竭发病和死亡的主要原因中，正确的是 A．心室重构 B．心室附壁血栓

关于心力衰竭发病和死亡的主要原因中，正确的是 A．心室重构 B．心室附壁血栓

tikufree2020-05-20  65
问题 关于心力衰竭发病和死亡的主要原因中，正确的是A．心室重构B．心室附壁血栓形成C．心内膜下急性心肌梗死D．感染性心内膜炎E．活动风湿
选项
答案A
解析由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免的会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾病不能去除，则必然引起心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环而最终导致死亡。因此心室重构是心力衰竭死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。
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