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(71-73题共用题干) 男,65岁,行腹腔镜胆囊切除手术,突然从气管插管中涌
(71-73题共用题干) 男,65岁,行腹腔镜胆囊切除手术,突然从气管插管中涌
昕玥
2020-05-20
39
问题
(71-73题共用题干)男,65岁,行腹腔镜胆囊切除手术,突然从气管插管中涌出大量粉红色泡沫样痰,BP80/50mmHg,HR130次/分,CVP36cmH O,SpO 86%,心电图示ST段压低。
选项
71.对于该患者的正确诊断是A.低血容量休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克
答案
B
解析
根据患者的临床表现和心电图、血流动力学监测结果,可以做出心源性休克的诊断,右心衰竭的患者中心静脉压升高、咳粉红色泡沫样痰。手术中没有大量出血、没有酸碱平衡的紊乱、患者也没有感染中毒的表现,可能的原因就是急性心肌梗死。已经出现右心衰竭的症状了,应该采取强心、脱水利尿的治疗方法,加快输液是错误的。
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