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男34岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容
男34岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容
昕玥
2019-12-17
57
问题
男34岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,应给哪种药物
选项
A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利
答案
B
解析
题干该患者"经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,为避免肾功衰竭的进展,"应该用利尿剂.呋塞米的适应证1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,及时应用可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等
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