26岁妇女,停经48天,下腹痛及阴道大量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口

题库总管2019-12-17  21

问题 26岁妇女,停经48天,下腹痛及阴道大量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是A.肌注止血药物B.肌注维生素K1C.肌注或静注缩宫素D.纱布填塞阴道压迫止血E.尽早行刮宫术

选项

答案E

解析考核要点为难免流产的诊断及处理。难免流产的临床特点为:在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂);妇科检查宫口扩张,有时可见胚胎组织或胎嚢堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。本例患者停经48天,下腹痛及阴道大量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞应考虑难免流产的诊断,其处理应选择尽早清宫术。
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