2. 医药卫生
  3. 氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，又可防止A.神经系统毒性 B.中枢兴奋作用 C.降压作用 D.低血钾 E.骨髓抑制

氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，又可防止A.神经系统毒性 B.中枢兴奋作用 C.降压作用 D.低血钾 E.骨髓抑制

admin2020-12-24  26
问题 氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，又可防止
选项 A.神经系统毒性
B.中枢兴奋作用
C.降压作用
D.低血钾
E.骨髓抑制
答案D
解析本题考查联合用药知识。联合用药的目的在于：（1）增强疗效，如磺胺类与甲氧苄啶合用能增加抗菌力，扩大抗菌谱；青霉素类和氨基糖苷类合用增强杀菌作用；棒酸和阿莫西林合用，使阿莫西林对耐药菌株仍有效；抗癌药物只有合用才能获得较好效果；β2受体激动剂（沙丁胺醇）与茶碱合用可收到相加效果；胍乙啶、米诺地尔、二氮嗪等降压药合用利尿药可增强降压效果。（2）降低毒性和减少不良反应，如异烟肼与维生素B6减少异烟肼引起的神经系统毒性；氨茶碱与镇静催眠药合用可减少氨茶碱的中枢兴奋作用；降压药和利尿药合用可减少降压药引起的水钠潴留。（3）延缓耐药性的发生，如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸盐合用，利福平和乙胺丁醇合用。氢氯噻嗪和氨苯蝶啶均为利尿药，合用能增强利尿作用，各自剂量减少，并互相拮抗副作用。氢氯噻嗪作用于远曲小管及髓袢升支皮质部，抑制钠离子的重吸收，使大量钠离子到达远曲肾小管和集合管，而起利尿作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药，有较弱的利尿作用，并可缓解氢氯噻嗪引起的低钾血症，又可防止低血钾。
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