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医药卫生
氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿,又可防止A.神经系统毒性 B.中枢兴奋作用 C.降压作用 D.低血钾 E.骨髓抑制
氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿,又可防止A.神经系统毒性 B.中枢兴奋作用 C.降压作用 D.低血钾 E.骨髓抑制
admin
2020-12-24
35
问题
氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿,又可防止
选项
A.神经系统毒性
B.中枢兴奋作用
C.降压作用
D.低血钾
E.骨髓抑制
答案
D
解析
本题考查联合用药知识。联合用药的目的在于:(1)增强疗效,如磺胺类与甲氧苄啶合用能增加抗菌力,扩大抗菌谱;青霉素类和氨基糖苷类合用增强杀菌作用;棒酸和阿莫西林合用,使阿莫西林对耐药菌株仍有效;抗癌药物只有合用才能获得较好效果;β2受体激动剂(沙丁胺醇)与茶碱合用可收到相加效果;胍乙啶、米诺地尔、二氮嗪等降压药合用利尿药可增强降压效果。(2)降低毒性和减少不良反应,如异烟肼与维生素B6减少异烟肼引起的神经系统毒性;氨茶碱与镇静催眠药合用可减少氨茶碱的中枢兴奋作用;降压药和利尿药合用可减少降压药引起的水钠潴留。(3)延缓耐药性的发生,如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸盐合用,利福平和乙胺丁醇合用。氢氯噻嗪和氨苯蝶啶均为利尿药,合用能增强利尿作用,各自剂量减少,并互相拮抗副作用。氢氯噻嗪作用于远曲小管及髓袢升支皮质部,抑制钠离子的重吸收,使大量钠离子到达远曲肾小管和集合管,而起利尿作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药,有较弱的利尿作用,并可缓解氢氯噻嗪引起的低钾血症,又可防止低血钾。
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