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患者,女,45岁。左侧眼球向外下突出2个月余,逐渐加重,伴复视。CT示左侧额窦扩
患者,女,45岁。左侧眼球向外下突出2个月余,逐渐加重,伴复视。CT示左侧额窦扩
昕玥
2020-05-20
28
问题
患者,女,45岁。左侧眼球向外下突出2个月余,逐渐加重,伴复视。CT示左侧额窦扩大,窦腔内呈软组织密度,骨壁变薄,左眼球受压移位。诊断为A.额窦癌B.额窦黏液囊肿C.额窦黏膜下囊肿D.慢性额窦炎E.额窦骨纤维异常增殖症
选项
答案
B
解析
鼻窦黏液囊肿多见于额窦、筛小房或蝶窦,额窦黏液囊肿多见于中老年人,而筛小房黏液囊肿多见于中年或青年,儿童亦可发生。囊肿最初可无不适,额窦、筛小房黏液囊肿缓慢生长,膨胀的囊肿可压迫窦壁产生面部畸形和相应的症状,如头痛、眼球突出和移位,隆起的局部可扪及乒乓球样肿块。鼻窦黏液囊肿的CT平扫表现为窦腔内低密度的软组织影,肿块边缘光滑呈弧形,可见均匀细薄的稍高密度的囊壁,当囊肿呈高压时窦腔呈类圆形膨胀性扩大,窦壁呈弧形变薄或外移。囊内黏液一般为不增强的低密度区,CT值约20HU 左右,而窦壁可有线形增强。
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