患者，女性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病病史，查：皮肤、巩

Freeti2020-05-20 63

问题患者，女性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

选项 (1) 、该患者首先要考虑的诊断是A、原发性肝癌 B、肝硬化伴腹水 C、活动性肝病 D、肝脓肿 E、多囊肝

答案B

解析该患者有慢性肝病病史，现有消瘦、腹胀、纳差症状，体征有黄疸和腹水症，脾大，首先考虑为肝硬化伴腹水，可行肝穿刺活组织检查以确诊。

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