患者，女性,35岁，甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温41.5℃,心率140次/分，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外A.感染

admin2020-12-24 74

问题患者，女性,35岁，甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温41.5℃,心率140次/分，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外

选项 A.感染
B.心力衰竭
C.应激状态
D.妊娠
E.中断治疗

答案D

解析

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患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是A.疼痛B.低效性呼吸型态C.体温过高D.口腔黏膜改变E.有皮肤完整性受损的危险
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1岁小儿，体检本体格发育正常，护士为其测得头围约是A.35cmB.44cmC.46cmD.49cmE.50cm

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