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患者,男性,25岁,腹泻3d。查体:精神萎靡,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味。考
患者,男性,25岁,腹泻3d。查体:精神萎靡,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味。考
tikufree
2019-12-17
58
问题
患者,男性,25岁,腹泻3d。查体:精神萎靡,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味。考虑该患者可能出现的情况是
选项
A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
答案
C
解析
代谢性酸中毒以原发性HCO[img]/upload/tiku/419/7277444_1.gif[/img]降低(<21mmol/L)和pH降低(<7.35)为特征。表现为:①呼吸深快,有时呼气有酮味;②面部潮红,意识不清甚至昏迷;③心率加快,心律失常,血压偏低,急性肾功能不全;④肌张力降低,腱反射减退或消失:⑤血清Cl[img]/upload/tiku/419/7277444_1_1.gif[/img]、K[img]/upload/tiku/419/7277444_1_2.gif[/img]可升高,尿液呈酸性。
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