女,35岁,G1P1,3年前剖宫产1次,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm,既往有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求终止妊娠,...

admin2020-12-24  23

问题 女,35岁,G1P1,3年前剖宫产1次,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm,既往有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求终止妊娠,以下何种方式最合适

选项 A、依沙吖啶羊膜腔注射
B、水囊引产
C、剖宫取胎
D、缩宫素引产
E、钳刮术

答案A

解析妊娠4个月,为中期妊娠,终止妊娠方式应该选择引产,故E项不合适;患者有慢性肾炎病史,但肾功能正常,瘢痕子宫亦仅为依沙吖啶羊膜腔注射的相对禁忌症,水囊+缩宫素对于中期妊娠引产,效率较低且失败率较高,剖宫产后是禁忌症;剖宫取胎为其他方式不合适时的选择。
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