共用题干患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助...

admin2020-12-24 58

问题共用题干
患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

选项肠穿孔的重要诊断依据为
A:既往病史
B:腹膜炎和腹腔积液体征
C:B超示腹腔液性暗区
D:X线示膈下游离气体
E:患者自觉症状

答案D

解析X线片及腹部透视见膈下游离气体，可助于诊断十二指肠穿孔。
腹腔引流属于手术治疗。
半卧位不仅可减轻疼痛，也可使腹腔内脓液集聚于盆腔，有利于炎症的局限。

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