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  3. 患者，女，7岁，右上颂中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现穿髓孔大，

患者，女，7岁，右上颂中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现穿髓孔大，

Freeti2019-12-17  35
问题 患者，女，7岁，右上颂中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现穿髓孔大，探痛明显，叩诊(±)。若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应
选项 A.局麻备牙，全冠修复B.桩冠修复C.打固位钉，复合树脂充填D.切角嵌体E.解释病情，待患儿成年后再作修复
答案C
解析刚萌出不久的牙一般不宜做冠修复，通常应延期至16岁以后。青少年恒牙髓腔大，龈缘位置可能还会改变，不宜行冠修复；至于嵌体修复，从美观和长期效果考虑，青少年前恒牙应慎用；应尽可能保留活髓，必要时在根管治疗后可做暂时性的桩冠以修复其美观与功能，并维持缺隙，待成年后再做永久桩冠修复。
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