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  3. 5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、 呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐

5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、 呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐

Freeti2019-12-17  29
问题 5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、 呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐 1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈 强（+ )，克氏征（++)，血常规检查: WBC 15. OXlO9/L，脑脊液为无色透明， 白细胞数100X IO6/L，中性80%。该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐， 意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不 等大，此时重要的抢救措施是A.立即应用脱水剂B.立即应用呼吸兴奋剂C.立即应用地塞米松D.立即应用退热剂E.立即应用镇静剂
选项
答案A
解析考核要点是乙脑脑疝的治疗。该患儿高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳 孔不等大，提示发生了脑疝，应立即脱水降颅压。
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